七类症状或提示肝癌

2024-08-27 10:34:29 来源:

肝癌早期症状比较隐匿,早期一般没有任何症状,当病人出现明显的肝癌晚期症状时,病情往往已比较严重。肝癌首发症状以肝区疼痛很为常见,其次是上腹部包块。纳差、腹泄、右肩酸痛、原因不明发热、腹痛、消瘦、乏力等。也有部分病人表现为肝硬化的一些并发病,如黑便、呕血。黄疸等,少数病人因转移灶造成的症状而人院。下面主要就肝癌的一些常见症状作一介绍。   七类症状或能提示肝癌   1、下肢水肿:   肝癌伴腹水的病人,常有下肢水肿,轻者发生在踝部,严重者可蔓延至整个下肢。临床上曾见到有的病人下肢高度水肿,水液能从大腿皮肤渗出。造成下肢水肿的主因是腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞,使静脉回流受阻。轻度水肿亦可因血浆白蛋白过低导致。   2、急腹症:   癌结节破裂通常造成肝区疼痛,体检时肝区有明显压痛,为肝包膜刺激症状。部分病人 癌结节破裂后,表现为急性腹痛,伴有腹膜刺激症状,易被误诊为急性腹膜炎。癌结节破裂造成的腹痛通常伴有血压下降甚至休克的表现,与一般急性腹膜炎不同。   3、肝区疼痛:   绝大部分中晚期肝癌病人以肝区疼痛为首发症状,发生率超过50%。肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下,疼痛性质为间歇性或持续性隐痛。钝痛或刺痛,疼痛前一段时间内,病人可感到右上腹不适。疼痛可时轻时重或短期自行缓解。疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大,压迫肝包膜,产生牵拉痛,也可因肿瘤的坏死物刺激肝包膜导致。数病人自发地或于肝穿刺后突然出现肝区剧烈疼痛,多是由于位于肝脏表面的癌结节破裂出血导致。若同时伴有血压下降、休克的表现,腹腔穿刺有血性液体,则说明癌结节破裂出血严重。遇此情况需紧急抢救。若无上述伴发症状,疼痛较为局限,则表明出血位于肝包膜下。疼痛可因肿瘤生长的部位不同而有所变化,位于左叶的肿瘤,常造成中上腹疼痛;位于右叶的肿瘤,疼痛在右季肋部;肿瘤累及横隔时,疼痛放射至右肩或右背部,易被误认为肩关节炎;肿瘤位于右叶后段时,有时可造成腰痛;肿瘤位于肝本质深部者,一般极少感到疼痛。   4、消化道症状:   食欲下降、饭后上腹饱胀。暧气、恶心、消化不良等是肝癌常见的消化道症状,其中以食欲减退和腹胀很为常见。腹泄也是肝癌较为常见的消化道症状,国内外均有报道,发生率较高,易被误认为慢性肠炎。门静脉或肝静脉癌栓导致的门静脉高压及肠功能紊乱可致腹胀、大便次数增多,腹胀亦可因腹水导致。肠胃功能紊乱还可引起消

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